আনডিসেন্ডেড টেস্টিস কী?
গর্ভাবস্থার শেষ দিকে ছেলেশিশুর অণ্ডকোষ (Testis) পেট থেকে নেমে অণ্ডথলিতে (Scrotum) চলে আসে। কিন্তু কিছু শিশুর ক্ষেত্রে জন্মের সময় একটি বা উভয় অণ্ডকোষ অণ্ডথলিতে নেমে আসে না। এই অবস্থাকে Undescended Testis (Cryptorchidism) বলা হয়।
এটি ছেলেশিশুদের অন্যতম সাধারণ জন্মগত সমস্যাগুলোর একটি।
কেন এটি গুরুত্বের সঙ্গে দেখা উচিত?
অনেক অভিভাবক মনে করেন, “আরও কিছুদিন অপেক্ষা করি, হয়তো নিজে থেকেই নেমে আসবে।”
আসলে, জন্মের পর প্রথম ৬ মাসের মধ্যে কিছু অণ্ডকোষ স্বাভাবিকভাবেই নেমে আসতে পারে। কিন্তু ৬ মাস পার হওয়ার পর স্বাভাবিকভাবে নেমে আসার সম্ভাবনা খুবই কম।
তাই অযথা দীর্ঘদিন অপেক্ষা করলে শিশুর ভবিষ্যতের জন্য ঝুঁকি তৈরি হতে পারে।
অপারেশনের সঠিক সময় কখন?
বর্তমান আন্তর্জাতিক গাইডলাইন অনুযায়ী জন্মের পর প্রথম ৬ মাস পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।যদি ৬ মাস বয়সেও অণ্ডকোষ অণ্ডথলিতে না আসে, তাহলে শিশু সার্জন বা শিশু ইউরোলজি বিশেষজ্ঞের মূল্যায়ন প্রয়োজন।৬–১৮ মাস বয়সের মধ্যে, আদর্শভাবে ১ বছর বয়সের কাছাকাছি, অপারেশন (Orchiopexy) সম্পন্ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।সময়মতো অপারেশন করলে দীর্ঘমেয়াদি ফলাফল সবচেয়ে ভালো হয়।
কেন দেরি করা উচিত নয়?
১. ভবিষ্যতের উর্বরতা (Fertility)
অণ্ডথলির তাপমাত্রা শরীরের ভেতরের তাপমাত্রার তুলনায় কম থাকে, যা শুক্রাণু তৈরির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
অণ্ডকোষ দীর্ঘদিন পেট বা কুঁচকিতে থাকলে কোষের ক্ষতি শুরু হতে পারে, যা ভবিষ্যতে উর্বরতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
২. টেস্টিসের স্বাভাবিক বৃদ্ধি
সময়মতো অপারেশন করলে অণ্ডকোষের স্বাভাবিক বৃদ্ধি ও কার্যকারিতা সংরক্ষণ করা সহজ হয়।
৩. টেস্টিস ক্যান্সারের ঝুঁকি
Undescended Testis থাকলে ভবিষ্যতে Testicular Cancer-এর ঝুঁকি সাধারণ মানুষের তুলনায় কিছুটা বেশি থাকে।
সময়মতো Orchiopexy এই ঝুঁকি সম্পূর্ণ দূর না করলেও ভবিষ্যতে অণ্ডকোষ সহজে পরীক্ষা ও পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব হয়।
৪. টেস্টিস মোচড় (Testicular Torsion)
পেট বা কুঁচকিতে থাকা অণ্ডকোষে টরশন হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে, যা জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
৫. আঘাতের ঝুঁকি
কুঁচকিতে অবস্থান করা অণ্ডকোষ সহজেই আঘাতপ্রাপ্ত হতে পারে।
অপারেশন কীভাবে করা হয়? এই অপারেশনের নাম Orchiopexy।অপারেশনের সময় অণ্ডকোষকে সাবধানে মুক্ত করে স্বাভাবিক অবস্থানে অর্থাৎ অণ্ডথলির মধ্যে স্থাপন করা হয় এবং সেখানেই স্থায়ীভাবে স্থির করে দেওয়া হয়।
যদি অণ্ডকোষ পেটের ভেতরে অবস্থান করে, তবে অনেক ক্ষেত্রে Laparoscopic Orchiopexy সবচেয়ে কার্যকর ও নিরাপদ পদ্ধতি হতে পারে।
অপারেশনের সফলতা কেমন?
অভিজ্ঞ শিশু সার্জনের হাতে Orchiopexy একটি অত্যন্ত সফল অপারেশন।অধিকাংশ শিশুই দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠে,স্বাভাবিক খেলাধুলা করতে পারে,দীর্ঘমেয়াদে ভালো ফলাফল পায়।
অভিভাবকদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বার্তা
আপনার সন্তানের একটি অণ্ডথলি খালি মনে হলে, দুই পাশের অণ্ডকোষ সমান না হলে,বা অণ্ডকোষ স্পর্শ করা না গেলে,
অপেক্ষা না করে দ্রুত একজন শিশু সার্জন বা শিশু ইউরোলজি বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।
আনডিসেন্ডেড টেস্টিস একটি সাধারণ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ জন্মগত সমস্যা। সঠিক সময়ে রোগ নির্ণয় এবং ৬–১৮ মাসের মধ্যে (বিশেষত ১ বছর বয়সের কাছাকাছি) অপারেশন করলে শিশুর ভবিষ্যতের উর্বরতা, অণ্ডকোষের স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং দীর্ঘমেয়াদি সুস্থতা রক্ষার সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়।
সঠিক সময়ে সঠিক চিকিৎসাই একটি সুস্থ ভবিষ্যতের ভিত্তি।
ডা: মো: সামিউল হাসান
সহযোগী অধ্যাপক (শিশু সার্জারি)
বাংলাদেশ শিশু হাসপাতাল ও ইন্সটিটিউট
নবজাতক ও শিশু সার্জারি এবং শিশু ইউরোলজি বিশেষজ্ঞ
🌐 www.drsamiulhasan.com
📞 01720422448 | 01712886034